分享你的濒死经历 (这是本网站最重要的部分！) 濒死经历(NDE) 调查表
濒死经历调查表可在下面找到 您可以选择填写我们制定的表格或者是自己用文字叙述。
填写空白的表格 (最理想的方法) 或用 叙事方式 (注意： 用上述的填表方法更适合研究) 概述:
可将你的濒死经历通过下述的途径告诉我们(最好是途径1):
1. 通过填写下面的调查表提交给我们。
2. 通过电子邮件(在本网站每个网页的底部可以找到) 提交给我们。
我们非常感激你的贡献，然而这是义务性质的，并没有金钱的补偿。我们会严格保持捐助者所提出的保密要求。
我们提供了一系列的问题，并且也会记录问题以外的信息。而这些问题将会继续修改，让我们能更准确地理解接近死亡和有关的经验。完成这些问题大约需40分钟时间。
分享你的经验对我们的研究工作是非常重要的。我们诚意的感谢你！
填表说明:
1.请提供最确切的资料来填写以下的表格。在回答之前，请仔细考虑。
2.你可能要在不同的空格内填入相同的资料。在这情况下，你可以重新输入那些资料(请复制及粘贴)或列出资料相同的问题号码(例如："请看#7")。这里有许多不同方式的问题都在问相同的概念，请理解。这份问卷调查的问题是从世界上认可的濒死经历研究人员的研究总结出来的。即使在类似的问题上，你的回答亦是对我们非常重要和有意义的，多谢。
3.请回答所有红色的问题。请注意，在你把所有红色的问题完成之前，资料将不会被传送！ 如你在没有完成所有红色问题前点击"传送"按钮，你将见到一个显示错误及所需回答的问题的网页。请回答所有有"" 的问题和在 ""内填上最合适的答复。再说明一次，所有红字标记的空格都必须回答。 4. 完成表格后，请不要忘记点击"传送"按钮，否则，资料将不会被存贮！ 5.在你点击"传送"按钮后，网页将显示你对所有问题的反应。你可以点击按钮回车这页，那时的表格将会是空白的，而资料已被传送给我们了。
6.我希望我提交的经历可以被存放在NDERF的档案里。我知道NDERF的档案将被准可的学生或研究人员使用。我的经历也可以被节录或完全使用，而里面的数据亦可能被用在NDERF的认可研究或计划上，包括与濒死经历有关的演讲或教育计划、出版的文章、书籍和其他的东西。然而，除非得到我的许可，我的名字或有关个人身份的资料将不会被使用。多谢！
7. To prevent spammers and other inappropriate uses of this form, we have a special request: Please type "fox" (case sensitive) in the first question immediately below, labeled as a Page Validation Question:
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1. Page Validation Question: Type "fox" in the box:
通讯地址:
联络的限制(如果有的话)和指引: 无论如何不要联络 NDERF准可的研究人员可与我联络。但我那时仍能选择拒绝接见和参与。而我随时也可改变联络的限制。
出版濒死经历的限制(如果有的话)和指引:
介定为垃圾邮件而将之删除或拒绝传送。否则，我们便不能和你联络。
在哪里出版
无论如何不要出版
只限网站
媒介，出版社和网站(如你的故事被使用，我们将通过电子邮件通知你)
如故事是用在网站以外的地方，请先得到许可。但是，如果用来联络的电子邮件没有更新(联络不上当事人)，将被介定为许可事件处理。
怎样出版
请选择所有合适的答案: 匿名(没有我的名字的)
附上我的电子邮箱地址
附上我的名字(名字和姓氏)
附上我的住址
濒死经历发生日期: 发生时你的年龄: 你现在的年龄: 发生地点 (如果不是在美国的境内，请注明城市及国家):
你是: 女性 男性
在经历发生时，你的状态是 (请选择最好的答案):
在经历发生时，你的情况是 (请选择所有合适的答案)
你的经历包括(请选择所有合适的答案):
你现时的职业: 在经历发生时，你的宗教背景(信仰/教派或'没有')是: 保守/原教主义 适中 自由主义 你現在的宗教背景(信仰/教派或'沒有')是: 保守/原教主义 适中 自由主义 种族(请选择所有合适的答案): 亞洲人 其他: 白人 黑人 西班牙人 印地安人(原住民)
出生国家: 你觉得你的经历(注意： 并不是那导致死亡或有生命危险的事件)是:
非常奇妙 可怕 两种都有 最高的教育程度(从下面选择最好的答案，如下面的选择并不适用，请作最好的估计): 1st Grade 2nd Grade 3rd Grade 4th Grade 5th Grade 6th Grade 7th Grade 8th Grade 9th Grade 10th Grade 11th Grade 12th Grade High School + 1 year High School + 2 years High School + Three Years College Graduate (4 years) or Equivalent College Graduate (4 years) + 1 year College Graduate (4 Years) + 2 Years (Masters Degree) College Graduate (4 Years) + 3 Years College Graduate (4 Years) + 4 Years (Doctorate) College (4 Years) + More Than 4 Years Post College 1. 你的经历是否难以形容? 没有 有 不确定 如果是或者不确定，究竟是什么令它这样难以形容?
2. 在这次经历发生时，有威胁生命的事件发生吗? 没有 有 不确定 如果有或者不确定，请描述: 3. 请尽量清楚及详细地描述你的经历的每一个细节:
4. 在经历发生期间，什么时候你是最有意识和警觉性呢？ 5. 和平常的意识和警觉性比较，经历期间的最高意识和警觉性? 比平常多了意识和警觉性 和平常一样 比平常少了意识和警觉性 如果你在经历期间的意识和警觉性跟平常不同，请说明: 6. 你的思想有加快吗? 快得惊人 比平常的快 上述两个都没有 7. 和平常相比，你的感官更清晰逼真吗? 清晰逼真得惊人 比平常的清晰逼真 上述两个都没有 8.
12. 在经历期间，你情感是怎样呢? 13. 你有和平或愉快的感觉吗? 难以置信的和平或愉快 释放或平静 上述两个都没有 14. 你感到快乐吗? 难以置信的快乐 快乐 上述两个都没有
15. 你有进入或经过一条隧道或围墙吗? 没有 有 不确定 如果有或者不确定，请描述.
16. 你有看到光吗? 没有 有 不确定 如果有或者不确定，请描述. 17. 你有看到或感觉到自己被明亮的光线包围吗? 神秘或来自不同世界的亮光 不寻常的亮光 上述两个都没有
18. 你有看见或遇见其他生物吗? 没有 有 不确定 如果有看见或者不确定，请描述。他们在哪里？你认识他们吗？你们交流了什么? 19. 你有遇到一些神秘生物或神灵吗? 确切的生物，或来自不同世界的声音 无法辨认的声音 上述两个都没有 20. 你有看见已故的灵魂或是宗教人物吗? 看见他们 意识到他们的存在 上述两个都没有
21. 你有回顾过去生活里的事件吗? 没有 有 不确定 请详细描述。你有学习到一些以前从不知道的事情吗? 在那次经历之后，你有学习到一些对你的生命有帮助的东西吗? 22. 你过去的生活片段有否回到脑海中? 过去事情在我面前掠过，而且我无法控制 记得很多过去的事情 上述两个都没有
23. 在那次经历中，你有否观察到或听到一些有关人或事物的东西，而过后可以被证实的呢? 没有 有 不确定 如果有或者不確定，請描述. 你是怎样证实的?
24. 你有看见或到访一些美丽或特殊的地方，平面或空间吗? 没有 有 不确定 如果有或者不确定，请描述. 25. 你有否好像进入了一个非凡尘的世界吗? 显然是神秘或非凡尘的领域 不熟悉，很奇怪的地方 上述两个都没有
26. 你有否感觉到时空或时间的概念改变了? 没有 有 不确定 如果有或者不确定，请描述. 27. 你有否感觉到时间好像加速了? 一切事情好像在同一时间发生 时间好像过得比平常的快 上述两个都没有
28. 你有否感到有一种能获悉特别的知识或宇宙的感觉吗? 没有 有 不确定 如果有或是不确定，请讨论并且分享你所获悉的。 29. 你有一种跟宇宙融洽或结合的感觉吗? 结合，跟世界合一 不再跟大自然有抵触 上述两个都没有 30. 你有否好像突然能理解一切事情吗? 关于宇宙的事情 关于我自己或其它人的事情 上述两个都没有 31. 你有否好像知道了在别处发生的事情吗？就像有超自然能力一样。? 有，真相也被证实 有，但真相还没有被证实 上述两个都没有
32. 你有否到达了一个界限或是一个物理结构的尽头? 没有 有 不确定 如果有或者不确定，请描述。 你穿过边界了吗？如果有，请描述。如果没有，你可以感觉到假如穿过边界后会有什么事情发生吗？ 33. 你有否到达了一个边界或是没有回头路的地方? 有一个不允许我穿过的障碍；或是不由自主地被送回尘世 有意识地决定回到尘世 上述两个都没有
34. 你有预知将来的能力吗? 没有 有 不确定 如果有或者不确定，请描述。在经历之后的生活，你的预知能力有多准确 35. 未来的片段有否浮现在你的脑海中? 世界的将来 个人的将来 上述两个都没有
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