انتقل للأسفل لتعثر على إستمارة استبيان تجربة الاقتراب من الموت (تأكَّد من قراءة النَّظرة العامة وتعليمات الإستمارة)
نظرة عامة:
قصص تجربة الاقتراب من الموت يمكن تقديمها لنا (حسب الاختيار):
١ يُفضَّل: عبر إستمارة الاستبيان أدناه.
٢ عبر البريد الإلكتروني. إرسال قصَّتك عبر البريد الإلكتروني مقبول. ولكن بالنسبة للأبحاث، يكون الأفضل بكثير إذا كان بإمكاننا جدولة النتائج من إكمال إستمارة استبيان تجربة الاقتراب من الموت الواردة أدناه. شكراً!
في حين أننا نُقدِّر مساهمات التجربة إلى حد كبير، فإنَّنا نأسف على أنَّه لا يمكن أن يكون هناك تعويض مالي للمساهمين. سيتم الحفاظ على سرِّية جميع الاتِّصالات بدقَّة وبالقدر المطلوب من قبل المساهم.
إنَّ استكمال هذا الاستبيان سوف يستغرق حوالي ٤٥ دقيقة أو أطول اعتماداً على كميَّة ما ترغب في كتابته. هنالك وظيفة حفظ تسمح لك بحفظ ما كتبته ثم تعود إليه. تأكَّد من نسخ ثم لصق الرابط المؤقت في نهاية الصفحة حتى تتمكَّن من مواصلة كتابتك دون فقدانها.
رغبتك في مشاركة تجربتك أمر حيوي لنجاح هذا المشروع. نعرب عن شكرنا العميق مقدَّماً لأولئك الراغبين في المشاركة!
تعليمات الإستمارة:
١ يرجى ملء الإستمارة أدناه كاملة وبدقَّة بقدر ما تستطيع. يرجى النَّظر في ردودك بعناية قبل اتِّخاذها.
٢ قد يكون من الضروري إدخال نفس المعلومات في عدَّة مربَّعات. نحن ندرك أنَّ بعض الأسئلة قد تطرح نفس المفهوم بطرائق مختلفة. هذا المسح هو مزيج من الأسئلة الأكثر صدقاً واحتراماً فيما يتعلَّق بتجارب الاقتراب من الموت من كبار الباحثين في العالم. جميع إجاباتك، حتَّى للأسئلة ذات الكلمات المتشابهة، ذات مغزى وهامَّة للغاية.
٣ الأسئلة الملوَّنة بالأحمر تتطلَّب ردوداً. هذا مهم جداً... لن تكون قادراً على إرسال الاستبيان حتى يتم الرد على جميع الأسئلة الملوَّنة بالأحمر! إن لم تُجب على واحداً منها أو أكثر، عند الضغط على زر "إرسال" في نهاية الإستمارة، هنالك بعض علامات التبويب الخضراء بجانب السؤال الذي يحتاج إلى إجابة. هذه تحتاج إلى إجابة قبل أن يتم تقديم الإستمارة بشكل صحيح. يرجى ملء جميع الأسئلة بقدر ما تستطيع.
٤ رجاءً لا تنسَ أن تضغط على زر "إرسال" في نهاية الاستبيان وإلا فسيتم فقدان المعلومات!
٥ بعد الضغط على زر "إرسال" عند إكمال الاستبيان، سيتم عرض استعراض لردودك على الأسئلة. وإن ضغطتَ على تعديل؛ سوف تعود إلى الإستمارة. أما إذا ضغطتَ على تأكيد؛ فتكون بذلك قد أجبتَ على الأسئلة ويمكنك طباعتها أو حفظها لسجلاتك الخاصة. سوف تحصل أيضاً على معلومات عن مؤسَّسة أبحاث تجربة الاقتراب من الموت، وكيفيَّة عمل الخصوصيَّة، ومعلومات عامة أخرى. لذلك رجاءً ضع عنوان بريد إلكتروني يسمح لبُرُد مؤسَّسة أبحاث تجربة الاقتراب من الموت الإلكترونيَّة أن تأتي إليك أو أضف هذا البريد الإلكتروني nderf@nderf.org jody@nderf.org إلى قائمة المرسِلين المعتمَدين. إن لم تتلقَّ المعلومات العامة، تحقَّق من قائمة البريد المزعج خاصتك أو يرجى مراسلتي على عنوان البريد الإلكتروني الثانوي لأقوم بإرسالها لك.
الموافقة: أودُّ أن يتم وضع قصة تجربتي في محفوظات مؤسَّسة أبحاث تجربة الاقتراب من الموت. أتفهَّم أنَّه يمكن قراءتها من قبل الباحثين، الطلاب، أو غيرهم ممن تمَّت الموافقة عليهم من قِبَل مؤسَّسة أبحاث تجربة الاقتراب مو الموت لاستخدام الأرشيف. [لن يتم إعطاء أي معلومات شخصية لأي شخص غيري أنا أو جيف. وهذا يعني أنَّ الأسماء والبريد الإلكتروني والعناوين وأرقام الهواتف تكون سرية للغاية]. قد يتم اقتباس أو استخدام قصتي بالكامل أو قد يتم استخلاص البيانات منها بالتزامن مع دراسة، أو مشروع معتمَد من مؤسَّسة أبحاث تجربة الاقتراب من الموت، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر: المحاضرات أو البرامج التعليمية، أو جزء من مقالة منشورة، أو في كتاب. [إن لم ترغب في استخدام تجربتك على هذا النحو، فالرجاء إخبارنا بذلك وإخبارنا عن الاستخدام الذي تُفضِّله. يمكنك القيام بذلك عن طريق البريد الإلكتروني أو عن طريق علامة اختيار في مربع موافقة النشر أدناه. [راحتك في المشاركة في مؤسَّسة تجربة الاقتراب من الموت هي في غاية الأهمية بالنسبة لنا]. شكراً!
عرض أكبر؛ اضغط على [CTRL +A] في وقت واحد
اللُّغة
الاسم
العنوان
الهاتف
البريد الإلكتروني
توجيهات على الإتصال:
لا يوجد اتِّصال على الإطلاق
باحث مؤسَّسة أبحاث تجربة الاقتراب من الموت المعتمَد قد يتَّصل بي
قيود الاتِّصال (إن وُجدت) والتعليمات:
ملاحظة: يرجى التأكُّد من أن خدمة البريد الإلكتروني الخاصة بك لا تضع nderf@nderf.org في قائمة البريد المزعج، حذف أو رفض الحالة (مثل هوتميل أو أول) غير ذلك لا يمكننا الاتِّصال بك. يمكنك أيضاً وضعنا على قائمة المرسلِين المعتمَدين للتأكُّد من الحصول على البريد الإلكتروني لمؤسَّسة أبحاث تجربة الاقتراب من الموت. تتَّصل وسائل الإعلام بانتظام بمؤسَّسة أبحاث تجربة الاقتراب من الموت مع الاهتمام بالتواصل مع أولئك الذين لديهم تجارب اقتراب من الموت والتجارب ذات الصلة. يرجى التأكُّد من أنَّ ما لدينا هو بريد اتِّصالك الإلكتروني المحدَّث. شكراً!
حدِّد (أو ألغ تحديد) أكبر عدد ممكن أدناه:
أين تنشر
كيف تنشر
لا أرغب في اتِّصال على الإطلاق
موقع الويب فقط
وسائل الإعلام، النشر، الكتاب الإلكتروني المجاني والموقع الإلكتروني
يرجى الاستئذان لاستخدام القصَّة في أماكن غير موقع الويب. إذا لم يتم الاحتفاظ ببريدك الإلكتروني (يُستبعد عندما نحاول الاتِّصال بك)، فمن المفترض منح إذن.
مجهول (بدون اسمي)
مع عنوان بريدي الإلكتروني
الاسم الأوَّل والأوَّل الاستهلالي للكنية:
تاريخ حدوث تجربة الاقتراب من الموت:
العرق (حدِّد كل ما ينطبق):
العمر الآن:
موقع التجربة (مدينة أو مقاطعة، ولاية، بلد غير الولايات المتَّحدة الأمريكيَّة):
الجنس:
ذكر
أنثى
العِرق/ السلالة (حدِّد كل ما ينطبق):
أبيض/ قوقازي
أصل أسباني
أسود
آسيوي
أمريكي أصلي
غير ذلك (حدِّد باختصار):
بلد الميلاد:
مهنتك الرئيسية حالياً (أو إن كنت متقاعداً، فأشر إلى أنَّك متقاعد حالياً واذكر كذلك مهنتك الرئيسية قبل التقاعد):
حدِّد كل ما ينطبق. تخطَّ إن لم يكن هنالك ما ينطبق. في مهنتي، حالياً أو كنت:
كاهن
وزير
عالِم
طبيب معالج
محامي
ممرِّضة
معلِّم الجامعة أو الكليَّة
الظروف وقت التجربة (ضع علامة على كل ما ينطبق):
حادث
مرض
جراحة ذات صلة
الولادة
أزمة قلبيَّة
رد فعل تحسُّسي
محاولة انتحار
غرق
هجوم إجرامي
مخدِّرات أو جرعة دواء زائدة
أثناء التخدير العام
أُعطيتُ CPR (الإنعاش القلبي الرئوي)
إصابة مباشرة في الرأس
أخري (حددها بإيجاز):
حالتك في وقت التجربة (حدِّد أفضل خيار):
موت سريري (توقف التنفس أو وظيفة القلب)
أحداث تهدِّد الحياة، لكن ليس موتاً سريرياً
مرض، صدمة أو أي حالة أخرى لا تعتبر مهدَّدة للحياة
غير ذلك (حدِّد باختصار):
تضمَّنت تجربتك (ضع علامة على كل ما ينطبق):
تجربة الخروج من الجسد
العبور من خلال نفق
وجود كائنات روحيَّة
ضوءًا روحيَّاً
وجود أشخاص متوفون
ظلام
مناظر طبيعيَّة غير أرضيَّة أو مدينة
فراغ
حدود أو نقطة لا عودة
انطباعاً عاطفيَّاً قويَّاً
معرفة خاصة أو غرض
الوعي بالأحداث الماضية في حياتك
الوعي بالمستقبل
صور جهنمية
لا شيء من المذكور أعلاه
Progress: 0%
الصفحة 1 of 6